儿童污便原因?

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小儿遗粪(nitwitting)或称儿童秽尿症,是18个月~5岁的小儿无故频繁发作的直肠排气,粪便或粘液排出体外。 小儿出现反复肛门失禁多因先天性疾病如先天性巨结肠、直肠壁神经节缺陷等引起,也可由后天的疾病和外伤所致,如糖尿病、尿毒症、肾脏疾患、脊髓炎、脑血管意外等,亦可因发热、咳嗽、喷嚏时用力过度引起。此外还有因精神因素导致的癔病性粪尿失禁。 在排除上述器质性疾病的前提下,可诊断为功能性肛门失禁。此时应重点了解有无心理因素的影响,如有应进一步检查以确认诊断。对于反复发生肛门失禁者应注意防止皮肤皲裂、擦伤及感染,同时应积极治疗原发疾病,并指导患儿进行提肛运动以恢复括约肌的功能。

在急性感染时期需避免使用有强烈的刺激性的药物,如含高浓度的碱溶液(如肥皂水)清洗外阴及肛门可致皮肤干燥加剧瘙痒,不宜采用。 保持局部干燥清洁。 急性期可用硼酸液或生理盐水清洗局部; 慢性期可用中药坐浴,每日2次,每次10~15分钟。

局部可使用粉剂及油剂外搽; 对反复感染者,除注意局部卫生外,必要时可行药敏试验选用抗生素口服或注射。 对严重感染应及时到医院就诊,以免延误治疗而形成不良后果。

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