北京看脑梗塞哪家医院好?
脑梗塞,又称缺血性脑卒中,是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止,造成该部位的脑组织出现坏死和软化,进而产生相应的症状。 临床上根据病灶的部位不同,可以将梗塞分为两种类型:一种为脑叶梗塞,另一种为脑卒中塞。而根据病因的不同,又可以将其分为动脉硬化性脑梗塞、高血压性脑梗塞以及冠心病脑梗塞等。 患者如果出现上述不适症状时,应及时前往医院就诊,以免错过最佳治疗时间。一般来说,在脑梗塞发病4.5小时内进行静脉溶栓治疗,可显著降低神经功能障碍的程度;如果发生大面积脑梗塞,即使超过6小时,也可通过桥接治疗获得良好预后。
目前对于急性脑梗塞的治疗方法主要有药物治疗与手术治疗两种方式。而对于一些特殊情况的患者而言,还可以采取腔隙内干预措施来消除栓塞隐患,预防脑梗塞复发,并改善患者的生存期和生活质量。 1.一般治疗 包括以下三个方面。
(1)调整血压:对原发性高血压患者,应将血压控制在一个合理的水平;对患有心脏病的患者,应积极治疗心力衰竭,保持水电解质平衡及血糖稳定。
(2)调控血脂:对于有高脂血症的患者,应严格控制胆固醇和甘油三酯的水平。
(3)其他:如控制糖尿病,纠正脱水,补充营养素等。 2.药物治疗 常用的药物有抗凝药、抗血小板聚集药、降纤酶类、扩容剂、钙离子拮抗剂、维生素E、神经营养药等。
(1)抗凝药:适用于有凝血障碍者,常用肝素钠注射。
(2)抗血小板聚集药:可降低血液黏度,抑制血小板聚集,有利于防止血栓形成并有防止脑梗死复发的功效,可选用阿司匹林、氯吡格雷。
(3)降纤酶类:可降低纤维蛋白原含量,促进纤维蛋白降解,从而有效地抑制血栓的形成和发展。可用于脑梗死的急性期和恢复期。
(4)扩容剂:可减轻脑水肿,提高脑部氧代谢,增加血流量。对已经存在脑水肿的病人有效。
(5)钙通道阻滞剂:能改善微循环,抑制血管痉挛,保护缺血缺氧的神经元,且能减少缺血后再灌注损伤,是治疗脑梗死的重要药物之一。常用药有尼莫地平、盐酸氟桂利嗪胶囊、硝苯地平等。